六安市卫生健康服务问题解答

“政务服务我直播”第29期卫生健康专场问答内容已更新（含出生医学证明、放射诊疗、涉水产品等），供市民朋友参考。市卫健窗口咨询电话：0564-3378108。

一、出生医学证明方面

1.人生第一证为什么这么重要？

答：从1996年1月起，第一版《出生医学证明》在全国范围内统一启用。由此，我国的出生医学证明开始走向统一制发管理的轨道。

起初，新生儿父母或监护人凭出生医学证明可以到新生儿常住户口地户口登记机关申报出生登记；户口登记机关凭出生医学证明办理出生登记手续。但是现在，出生医学证明被赋予的社会功能越来越多了，孩子打预防针、购买医保、上学、迁移户口、出国留学、甚至以后工作前的审查，都需要出生医学证明来进行佐证。

2.出生医学证明上父母信息能不能更改？

答：如当时提供了他人的身份证件办理了入院登记，导致出生医学证明上的父母信息非新生儿的真实父母，需要提供司法鉴定机构出具的亲子鉴定书申请变更父母信息。

3.出生证丢失了有什么补办的流程？

答：发现孩子的出生医学证明遗失了，您首先需要前往首次给孩子办理出生医学证明的医疗机构调取出生时办理出生医学证明的相关资料；接着需要前往报社，对孩子遗失的出生医学证明进行公告作废；最后孩子母亲携带出生医学证明首次签发的相关资料、刊登遗失公告的报纸、孩子父母双方的身份证和居民户口簿原件及复印件到分娩机构所在辖区的县区级妇幼保健机构补办出生医学证明。如果孩子母亲不方便前往办理，也可以写一个委托书委托其他人代为办理，被委托人也是需要携带自己的有效身份证件。

4.网上可以办理出生医学证明吗？

答：以前孩子出生后，家长给孩子办理出生医学证明、入户口、办预防接种证、买医保等等事情，需要到很多部门窗口填表格交材料，非常不方便。

现在，孩子出生后，母亲实名登录安徽政务服务网或“皖事通”APP，即可通过“出生一件事”服务模块在线提交联办申请。经父亲确认后，可一次性申办包括出生医学证明、国内出生登记、社保卡申领、医保参保等8个事项。平台将自动分发申请至相关部门进行审核，实现“一网通办”。申请人可随时在线查询办理进度，办理完成后，申请人可直接去对应窗口领取出生医学证明、居民户口簿、社会保障卡等。

5.我家有3孩，办理出生医学证明有什么注意事项？

答：在分娩医院正常办理即可。主要注意事项 ：先想好名字，核对再签字；证件带齐，母亲办或委托办；正页永久存，副页别乱撕；尽快上户口，千万莫遗失。

6.能不能在网上补办出生医学证明？

答：不可以。需要到分娩机构所在辖区的妇幼保健机构进行补办。

7.孩子大了以后是不是不需要出生医学证明？

答：需要的。上学、迁移户口、出国留学甚至以后工作前的审查，都需要出生医学证明来进行佐证。

8.出生医学证明可以修改吗？

答：如出生医学证明上登记的信息和孩子出生时的相关信息不符，可以申请修改。

二、放射诊疗方面

1.去医院给孩子拍片子应该注意什么？

答：（1）确保正当性。并非所有情况都需要拍片。对于轻微症状，医生可能会优先选择超声或MRI等无辐射检查。（2）严格控制剂量。儿童处于生长发育期，组织器官未完全发育成熟，对射线更加敏感。在保证图像质量的前提下，应尽量缩短曝光时间，缩小照射野范围。（3）做好穿戴防护。务必在接受射线照射前配合医务人员，给孩子穿戴好个人防护用品（铅当量≥0.5mmPb）覆盖非受检部位，比如穿戴铅围脖保护甲状腺、铅围裙保护性腺等。

2.射线有什么防护重点和防护设施？

答：X射线防护的重点是遵循“时间、距离、屏蔽”三原则，保护敏感器官（如甲状腺、性腺、眼晶状体），并严格控制辐射剂量；防护设施一般包括个人防护用品和辅助防护设施两大类，个人防护用品包括铅帽、铅衣、铅围裙、铅护目镜、铅手套和铅毯等，辅助防护设施包括可移动铅屏风、铅防护帘等。

3.儿童和孕妇有没有配备专门的防护设施和用品？

答：（1）孕妇在怀孕早期（前三个月）是胎儿器官形成的关键时期，此时接受射线检查的风险较高。尤其是妊娠第二个月到第三个月末是胎儿致畸的敏感期，孕妇接受过量放射剂量有可能导致胎儿畸形。如果孕妇因医疗需要必须进行射线检查，应告知医生怀孕情况，医生会评估必要性并采取防护措施（如使用铅围裙保护腹部），尽量选择对胎儿影响小的检查方式（如超声或MRI替代X线或CT）。（2）儿童的组织器官未完全发育成熟，对射线更加敏感，因此国标规定，防护用品、辅助防护设施以及甲状腺和性腺防护用品铅当量应不小于0.5mmPb。而且儿童使用的防护用品和成人款规格不同，因此家长在带儿童接受放射检查时，要配合医院给儿童佩戴好防护用品。

4.医院没有提示防护，遇到这种情况应该怎么处理？

答：这种情况可以主动要求医院提供铅围脖、铅围裙等防护用品，特别是对非检查部位进行保护。如果医院未能提供防护措施，可以记录下相关情况，包括检查时间、检查项目、医护人员姓名等，以备后续使用。如果医护人员未能妥善处理您的疑问或要求，可以向医院的管理部门（如医务科、设备科）进行投诉，反映情况。如果医院内部未能解决问题，可以根据机房外张贴的受检者放射防护注意事项、投诉举报电话，向当地卫生健康主管部门对该行为进行投诉举报，提供相关证据材料。

5.宠物做检查时候，需不需要做防护？

答：宠物不需要做特殊防护。宠物主人如果在机房陪同宠物接受射线检查，需要穿戴好铅围脖、铅衣等个人防护用品做好放射防护。

6.做CT的从业人员有什么防护措施？

答：从事CT的工作人员一般为医院CT室放射诊断医师、技师、护士等，属于放射工作人员。这些人群上岗前需要开展放射工作人员体检、放射防护及有关法律知识培训和个人剂量监测，并取得《放射工作人员证》，方可从事放射工作。CT室属于隔室操作，针对工作人员无需配备专门的个人防护用品。平时设备曝光时应避免在机房停留，佩戴好个人剂量计做好个人剂量监测。

7.磁共振跟CT一样吗？

答：磁共振（MRI）没有电离辐射危害。与CT（计算机断层扫描）不同，CT存在辐射暴露。MRI是利用强磁场和无线电波脉冲使人体内的氢原子核共振，通过检测共振信号生成图像。整个过程不涉及电离辐射，因此不会对人体造成辐射损伤。适用于多种疾病的诊断，尤其对软组织（如脑、肌肉、韧带等）的显示效果较好。但检查时间较长，且对体内有金属植入物或心脏起搏器的患者可能存在风险。

8.放射检查是否对人体有伤害？

答：放射线是一种肉眼看不到也感觉不到的射线，但它可以穿透人体和一些物体，甚至是金属制品，在穿透人体时会对人体产生轻度的伤害，会引起人体生物大分子及水分子的电离和激发反应，会产生有害效应。放射检查（如X光、CT）在合理使用范围内通常是安全的，不必过度担忧。现代医学严格控制辐射剂量，单次检查的辐射水平远低于可能造成伤害的阈值。只要遵循医生建议，避免不必要的重复检查，就能有效保障健康。

9.坐飞机会不会有辐射？

答：坐飞机会有辐射。这种辐射属于天然本底辐射的一种，主要来源是宇宙射线，剂量远低于可能影响健康的水平，无需担心或采取额外防护措施。

10.做一次CT辐射量大概有多大？

答：CT的辐射量取决于检查的部位、设备的性能以及扫描的参数（如是否增强扫描）。一般来说，CT的辐射量远高于普通的X光片，但低于PET/CT。现在很多医院用于肺癌筛查的“低剂量胸部CT”，辐射量非常低，通常只有普通CT的1/5到1/3，非常安全。如果需要注射造影剂或者进行高分辨率扫描（如肺部结节复查），辐射剂量可能会比普通平扫稍高一些，通常是普通扫描的2-3倍。如果你近期做过多次CT，或者怀疑自己可能怀孕，请务必提前告知医生，避免不必要的重复检查。

11.家属能不能进放射机房？

答：不可以。X射线是一种电离辐射，会对人体细胞造成损伤，过量接触可能引发放射损伤。除非患者属于重伤、昏迷、行动不便或者低龄儿童确实需要家属陪护，一般情况下，患者家属应在机房外候诊区进行等候。确需陪护时，家属应在设备曝光前在机房内穿戴好铅防护服、铅围脖等个人防护用品做好防护，方可陪同。

三、涉水产品方面

1.什么是涉水产品？

答：涉水产品是指饮用水在生产、输送、储存、使用过程中直接接触饮用水的材料、设备及化学物质，包括输配水设备（如水管、水泵）、防护材料、水处理材料（如滤芯、活性炭）、化学处理剂（如絮凝剂、消毒剂）、水质处理器（如家用净水器、软水机）等。凡是与饮用水接触的材料或设备，都可能影响水质安全，都属于涉水产品范畴。

2.政府如何进行涉水产品监管？

答：我们卫健部门对于涉水产品的监管包括以下方式：

（1）“双随机、一公开”抽查：这是目前主要的监管方式。监管部门会随机抽取被检查企业和执法人员，抽查结果（如发现问题、责令改正、行政处罚等）会依法向社会公开。

（2）日常监督检查：对六安市涉水产品生产企业全覆盖检查，重点对生产厂区环境、生产工艺流程、从业人员卫生管理、原料、成品的贮存和运输等方面进行检查；对卫生安全风险高、投诉举报集中的产品，会增加检查频次。

对于检查中发现问题的企业，我们会责令其立即整改到位。

3.怎么申请涉水产品卫生许可批件?

答：申请人进入安徽政务服务网，根据事项办事指南内容备齐申请材料后，线上可通过安徽政务服务网直接申请，线下可到市政务中心社会事务综合窗口报送材料，窗口工作人员接收、核对，材料齐全且符合法定形式，出具《受理通知书》；申请材料不齐全或不符合法定形式，一次性告知需要补正的全部内容及标准。后续我们会进入审查、决定以及发证等程序。

4.关于净水器如何选购和使用有没有什么技巧？

答：一查批件、二看报告、三验标识、四选渠道。第一，向商家索要卫生许可批件，登录卫健委网站验证核实；第二，对于商家宣传的不生锈、塑料管无毒等，可以要求其提供卫生检测报告，重点看铅、镉、砷、汞等重金属是否达标；第三，看产品上的标签是否注明相关信息，是不是三无产品；第四，要选择正规合法的购买渠道。

5.净水滤芯有没有可查证的批件和信息？

答：净水滤芯属于“水处理材料”，作为涉水产品，净水滤芯必须要取得省级卫生健康行政部门颁发的卫生许可批件，消费者购买时可向商家或生产厂家索要该滤芯的涉及饮用水卫生安全产品卫生许可批件，并在卫健委官网上进行核验；购买后，仔细查看产品的标签铭牌，标签上应清晰标注产品生产日期、执行标准等信息。

6.加装直饮水和净水设备需要什么资质？

答：加装直饮水和净水设备需要的核心资质是经营单位持有《营业执照》和设备自身的《涉水产品卫生许可批件》。

7.水管有什么材质？

答：水管材质主要有以下几种：

塑料管：①PP-R（聚丙烯）：这种是常用家装水管，耐腐蚀、不结垢，使用寿命长，主要用于冷热水管。 ②PE（聚乙烯）： 柔韧性好，常用于地暖盘管、户外给水、市政管，HDPE材质更常见，同样需为食品级。③PVC（聚氯乙烯）： 硬度高、价格低，主要用于排水管、电线套管。

金属管：①不锈钢管：高端之选，强度高、耐腐蚀性极佳，卫生健康，使用寿命极长，用于家装给水、直饮水系统。②铜管：传统优质管材，抑菌、耐热耐压，常用于高档酒店、历史建筑，家装因成本高应用较少。

8.絮凝剂和助凝剂的作用？

答：它们的核心任务都是让水中看不见的细小杂质抱团变大，最终沉降分离，使水变清。原水中的胶体杂质（如粘土、细菌、有机物）本身带电，相互排斥，稳定悬浮。絮凝剂投加后可中和胶体负电荷，让胶体脱稳并凝聚形成小絮体。但是初步形成的絮体可能小而松散，沉降慢。此时助凝剂（如聚丙烯酰胺、石灰）能进一步使细小絮体变得更大、更密实，增加絮体重量，加速沉降。它们可以去除水中的浊度、色度、藻类、部分有机物和微生物，是保证饮用水感官性状安全和降低微生物风险的关键前处理步骤。